顶盛体育超级育儿家 儿科专家详解：14种新生儿常见皮肤问题及护理对策

　　新生儿是人生的第一大站点，由温暖舒适的宫内环境到复杂多变的宫外环境，发生了巨大的变化，这需要一个适应的过程。皮肤是人体的第一道保护屏障，能保护我们的肌体免受微生物和毒物的侵害。

　　刚出生的新生儿皮肤，触摸起来像天鹅绒一样舒服，但抵抗力能力低，同时，又有较多异于儿童及成人的皮肤现象，常常让新手宝爸宝妈措手不及。本期搜狐母婴【超级育儿家】就请首都儿科研究所两位专家首都儿科研究所 新生儿内科 主治医师 @张利医生、首都儿科研究所 新生儿内科 主任@王亚娟博士，顶盛体育为我们介绍一些新手爸妈必备的新生儿皮肤护理常识，大家快来学习一下吧！

　　简介：新生儿内科主任，主任医师/教授，博士学位，博士生导师。 从事临床、科研、教学20余年，主攻新生儿疾病。 现任学术职务：中华医学会围产学分会委员、中国医师协会新生儿医师分会委员、中国医药教育协会新生儿感染与感染控制分会主任委员等。

　　简介：从事儿科临床工作近十年，对儿童常见病有丰富的临床经验。擅长新生儿感染性疾病、新生儿黄疸、新生儿肺炎、早产儿诊疗相关疾病的诊治，熟悉新生儿危重症的抢救。发表多篇论著，目前在研小婴儿百日咳相关课题一项，为北京市住院医师规范化培训教师。

　　刚刚出生的宝宝身上，尤其头部皮肤表面会有一层油脂，又称“胎脂”或“胎垢”，看起来让人不舒服，但不需要急于处理。因为胎脂对新生儿的皮肤能起一定的保护作用，一般在生后1~2天内会被自然吸收，不必擦净。

　　如果宝宝头皮持续存在较厚的胎脂，可以用无菌的脱脂棉蘸消毒石蜡油或婴儿润肤油涂抹使它软化，然后再用温和的婴儿洗发露清洗，最后要用清水冲洗干净。需要强调的是，不要急于一次弄干净，可以每天清理一点，重复几次。并且清洗的时候动作一定要轻柔，用力过猛或者擦洗时间过长，会引起宝宝皮肤受到伤害，引起感染。

　　宝宝每天都可以洗澡吗？洗澡时可不可以用洗发露、沐浴露啊？要涂抹润肤露吗？

　　宝宝在生后第二天开始，若没有特殊情况就可以洗澡了，并且每天都可以洗，在脐带没掉的时候，要注意脐部的护理，就是注意保持脐部的干洁。对于皮肤不敏感、不过敏的宝宝，可以用些柔和的、中性的宝宝专用的洗发露、沐浴露；但要是宝宝皮肤敏感、有过敏迹象，就用清水洗就可以了。

　　对于润肤露，宝宝通常是不需要使用的，但如果宝宝的皮肤特别干燥，可以在干燥部位涂一点婴儿专用护肤品。

　　同时，这里要提醒一下新手宝爸宝妈，新生儿的皮肤很敏感，对于新的衣物、用具，在使用前最好单独清洗、多洗几遍，避免化学物质残留引起过敏。

　　有些宝宝，每天都洗澡，身上白白净净的，但就是头上、脸上会有脏脏的一层厚厚的黄色分泌物。这是怎么回事呢？

　　脂溢性皮炎、头垢，在新生儿期常见。出现在宝宝的头皮、面部、耳后、褶皱部和躯干及四肢近端，常表现为油腻性黄色痂壳或鳞屑，银屑病样外观。这时候，宝宝家长不要着急。因为：

　　4. 少数可继发真菌或细菌感染，这时候要到医院就诊，在医师的指导下可能要使用抗真菌药物及特殊洗发药物。

　　新生宝宝的皮肤都的，但有些宝宝刚出生后不久，皮肤就会出现脱皮现象，这是这么回事？可怎么办呢？

　　这是宝宝皮肤干燥、表皮脱落的一种现象。主要是因为宝宝胎儿时期是浸泡在羊水里的，并且宝宝的皮肤表面有胎脂覆盖。但出生以后，没有羊水了，身上的胎脂也慢慢的褪去了，皮肤就逐渐完全暴露在干燥的空气中，就容易造成皮肤干燥、出现表皮脱落的现象。

　　有些宝宝可能只是轻微的脱皮掉皮屑，有的宝宝脱皮比较明显，会有大片的脱皮。这时候，只要宝宝的吃奶、睡眠没有问题，没有炎症、瘙痒的现象，没有其他异常表现，这都是正常的现象，宝爸宝妈不要紧张，也不需要额外给宝宝补充水分，不需要任何治疗，避免使用沐浴露顶盛体育、肥皂，以免加重皮肤脱皮现象，可使用婴儿保湿霜。这种现象，一般持续1-2周。但一定要注意和疾病进行鉴别。

　　对于新手爸妈来说，对于宝宝的脐带，总有一种敬而远之的感觉，不敢触碰，但又不要护理。这时候家长该怎么做呢？

　　脐带是宝宝在宫内从妈妈那里吸收营养和氧气的通道，新生儿出生，切断脐带，留有脐带残端。脐带一般在出生后7天左右自然脱落，10~14天创口愈合。

　　脐带残端作为宝宝身上一个开放的伤口，如果护理不当，病菌容易趁机而入，轻者引起脐炎、脐周炎，重者会造成败血症而危及生命。所以保持脐部清洁干燥，是预防新生儿脐炎的最好办法。

　　3、保持脐带残端的干燥。特别是纸尿裤不要盖到脐部，可将腹部的纸尿裤上缘往下翻折，避免尿液或粪便污染脐部创面；

　　4、每天要用75%的酒精棉签擦拭脐根部，由内向外做直径3厘米环形消毒两遍，早晚各1次。

　　应注意的是，在擦拭的时候，一只手提起脐带结扎的残端，另一只手用棉签充分地擦拭脐带与皮肤连接的地方。如果棉签脏了，需及时更换，不要用脏的棉签反复擦拭，以免造成局部感染。

　　脐痂刚脱落，脐窝还会有少许的分泌物，所以每天仍需继续用75%的酒精消毒直至分泌物消失，保持脐窝干燥。

　　如果脐部流水或有脓性分泌物渗出、有异味、脐周红肿，并伴有发热、拒乳等症状，就要及时就医了。

　　再往下，就是宝宝的小了。宝宝皮肤娇嫩，小屁屁很容易发红，甚至出现小疹子，严重的还会破溃顶盛体育。

　　尿布性皮炎、尿布疹，又称“红”，通常是由于未及时更换尿布，粪便尿液分解产生氨，刺激和损伤皮肤所致。可见会、臀部和大腿根皱褶处皮肤潮红，有红色的斑点状疹子，严重的甚至溃烂流水。一旦皮肤表层破损，尿液和粪便对皮肤的刺激就会加重，随时可能会发生细菌感染、真菌感染。有的宝宝会有情绪的变化，会哭闹不安，睡不踏实。

　　1、首先是预防出现。选择纸尿裤时，注意选择材质柔软、吸水性良好、型号适中的纸尿裤。使用时腹部和腿部松紧应适宜。

　　2、每次喂奶前、排便后及时更换纸尿裤，注意保持臀部皮肤清洁、干燥，缩短皮肤与粪便、尿液的接触时间。

　　3顶盛体育、每次大小便后、每天睡前和清晨起床都要用柔软的毛巾或湿巾纸、棉柔巾蘸温水清洗尿布区，再用毛巾擦干，必要时局部涂抹鞣酸软膏或婴儿护臀霜。如已经出现了红，要避免使用湿巾纸。

　　3、大小便后，用纱布或软毛巾蘸温水由前向后将会及臀部轻轻擦洗干净，暴露风干后，在医生的指导下外用鞣酸软膏、护臀霜，以及加热消毒后放凉待用的植物油等。

　　新生儿容易患鹅口疮，鹅口疮又叫“雪口病”“白色念珠菌病”，是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，可以出现在宝宝口腔两侧的颊粘膜、舌头或上腭附着一层白色凝乳状物，不易擦掉。一般不痛、不流涎，没有伴随症状，但有部分宝宝会出现烦躁不安、啼哭、喂养困难等症状，有时还伴有轻度发热。新生儿多是因为产道感染，也有可能是因为妈妈的或奶嘴清洁不彻底或接触成人的手指而感染，也可能是抗生素的使用导致菌群失调所致。

　　2、注意清洁消毒。对于母乳喂养的宝宝，在喂奶之前，妈妈要洗净双手，用温湿的毛巾清洁。对于配方奶喂养的宝宝，在喂奶前后，父母要消毒奶瓶和奶嘴。

　　3、不乱用抗生素。抗生素可能出现菌群失调，导致白色念珠菌大量繁殖，引发鹅口疮。

　　2、用消毒棉签蘸2%的小苏打水擦洗宝宝口腔，注意动作要轻柔。也可以遵医嘱将制霉菌素片研成末，涂搽在患处。

　　通常用药几天以后病症就会消失，因鹅口疮容易反复发作，所以在鹅口疮消失以后继续多用药几天，巩固疗效，避免复发。如果鹅口疮仅是全身真菌感染的一部分，那要系统抗线. 宝宝湿疹怎么办？

　　湿疹是小儿最常见的皮肤疾病，是一种变态反应性的皮炎，多见于出生后~3个月的小儿。多分布在宝宝面部、额部、眉部、两颊、头发及耳廓周围，也可出现在颈部、躯干和四肢，蔓延到全身各处，初起为红色斑丘疹，似一堆红疙瘩，皮肤发红、干燥、有小皮屑，摸上去有增厚和干粗感，接着有渗液，最后结痂脱屑，反复发作，伴有瘙痒感而使宝宝哭闹不安。如果湿疹严重，家长要带宝宝看医生。

　　湿疹还有一些因素，如汗液刺激、日光照射、情绪激动、摩擦刺激、穿化纤衣物、接触含甲苯的材料等，也可以导致湿疹。

　　2、衣物选择：给宝宝选择贴身衣物，纯棉、柔软、宽松是关键。不宜捂得过多，室温不宜过高。

　　如上述措施不能减轻湿疹，建议在皮肤科医生的评估下选用药物。这时候可能就会提到激素类药物，那湿疹可以使用激素吗？

　　1、外用激素药物是治疗湿疹的有效药物，但激素的种类不同，其强度是有差异的，要在皮肤科医生的建议下选用。

　　我们先看看新生儿皮脂腺增生，好发于新生儿鼻区（鼻翼区）、面颊区，以鼻区（鼻翼区）最常见，表现为皮脂腺开口处的黄白色小丘疹，针头大小，分布密集。一般不需要特殊处理，4～6个月可自行消退。

　　本病病因不明，有人认为可能与胃肠道吸收某种致敏原或母体内具有抗原性的物质进入新生儿体内引起变态反应所致，或是新生儿对皮脂中的刺激物质的反应。

　　好，以上就是我们今天跟大家分享的新生儿相关的皮肤问题及护理治疗措施，希望对大家有所帮助。

　　新生儿也会有痤疮么？答案是会的，主要常见于男婴。大多出生后 2~3 周出现，为轻度炎性丘疹，主要表现为炎症性红斑、丘疹或丘脓疱疹。主要分布于面颊，但分散在面部，通常延伸到头皮、偶见于胸前、后背，为自限性疾病，4~5 个月自行消退。保持面部清洁、干燥，避免使用及过度使用激素。严重者可外用抗生素制剂和角质剥脱剂（水杨酸、尿素）。

　　2、如痱子形成小脓疱，则须立即处理，切不可用手随意挤压，以防扩散而引起全身感染，或发生败血症；

　　特点：皮损表现为鲜红色或暗红色红斑，境界清楚，逐渐加重，出现浸渍、糜烂、渗出。

　　多数出生时出现，位于额部、枕后部、上眼睑的红色斑片，边界清楚而不规则，大部分可自行消退。

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