【育儿指导】早产儿会智力发育迟缓吗达到什么标准才算正常?顶盛体育
早产儿会不会发生智力发育迟缓?这是早产儿父母常常问及也最为担心的问题。应该说,早产是儿童智力发育迟缓的高危因素之一,但并非早产儿就会出现智力发育迟缓,这取决于早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等此外,早产宝宝出生后是否进行了积极的发育监测,是否针对可能出现的发育迟缓开展了早期干预,也都影响着早产儿的智能发育结局。
早产儿是指出生孕周不足37周的新生儿。产科和新生儿重症监护技术的发展和进步, 使得早产儿的存活率也不断提高,出生体重低于1000g,出生孕周不足28周的早产儿已不罕见,但存活早产儿在今后的成长过程中却面临许多影响智能发育的危险因素。由于提早出生,早产儿与足月儿相比,神经系统和各器官系统的发育都很不成熟。此外,早产儿出生胎龄越小,出生并发症的发生率也越高,常见的有呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病顶盛体育、高胆红素血症等,这些疾病都可能对大脑造成损伤,或者进一步影响大脑的正常发育。所以存活早产儿中约有7.8%智力低于正常,平均智力水平也低于正常足月儿。早产作为脑瘫、脑损伤和智力低下的高危因素之一,已被国际公认。
0-3岁的婴幼儿期是一生中大脑生长发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的时期,这一时期也是早产儿抓紧发育关键期,实现赶上生长的重要时期。由于这一时期大脑和全身的器官系统都还处在发育的过程中,所以这一时期的发育判断标准常常使用发育商(Development Quotient, DQ)而不是智商。发育商是衡量婴幼儿心智发展水平的核心指标之一,需要由专业的儿童发育评估医生,根据规范化的发育量表,通过对宝宝大运动、精细动作、认知、语言、社会性等方面的测试和观察顶盛体育,对其目前所处的发育水平做出评估,并与参考的发育水平进行比较,判断宝宝是否出现智能发育迟缓。
顶盛体育
一般来说,2岁以内的早产宝宝需要使用纠正月龄(也就是宝宝接受发育评估时候的月龄,按照预产期计算而不是按照出生日期计算)进行评估。如果评估得出早产儿发育所能达到的月龄(成熟月龄)接近或超过纠正月龄顶盛体育,那么说明宝宝发育正常。用成熟月龄除以矫正月龄即得发育商(DQ),以国内目前使用较为普遍的Gesell婴幼儿发育评估来举例,如果早产宝宝的纠正月龄为14个月,大动作测试结果为15.2月龄,则宝宝的大动作发育商DQ为108。通常DQ≥86为正常,76~85为边缘,≤75提示存在明显发育落后。所以从发育商来看,早产宝宝的DQ达到100分以上就说明发育情况良好,早产宝宝暂时性的发育落后也是可接受的,DQ不低于85分就属于正常范围。
儿童生长发育过程中,体格、运动、认知、语言、心理和社会交往能力的发育是相辅相成且密切联系的,发育的任何方面受限或延迟,其他方面也会受到不良影响。由于儿童发育期的动作、语言等发育的落后很容易被家长忽视,甚至还会存在诸如“开口晚的宝宝聪明”这些育儿的误区,所以0-3岁定期由医生来评估早产儿的智能发育水平很重要,父母应配合医护人员开展发育监测,让早产的宝宝有一 个尽可能好的人生开端。